تدريسي في كلية طب المستنصرية يجري عملية نادرة لانقاذ حياة طفلة تعاني من فتق الحجاب

تدريسي في كلية طب المستنصرية يجري عملية نادرة لانقاذ حياة طفلة تعاني من فتق الحجاب الحاجز الأيسر
بغداد : شريف هاشم
أجرى الأستاذ المساعد الدكتور علي عكاب جودة ( عضو الهيئة التدريسية في فرع الجراحة اختصاص – جراحة أطفال في كلية الطب / الجامعة المستنصرية ) عملية جراحية نادرة لانقاذ حياة طفلة تعاني من فتق الحجاب الحاجز الأيسر ، حيث تمكن فريق طبي جراحي في مستشفى الطفل المركزي من اجراء عملية جراحية لطفلة تبلغ من العمر (8) سنوات تم استلام حالتها من مستشفى سامراء .
وكانت الطفلة تعاني من هزال شديد وضعف عام مع تأخر النمو وطيلة الشهر الأخير تشكو من تقيؤ مستمر مع ألم البطن ، وتم استشارة قسم جراحة الأطفال في مستشفى الطفل المركزي في بغداد للاشتباه بوجود انصباب جنبي ( تجمع سوائل في الصدر) وبعد اجراء الفحص السريري للطفلة واجراء فحص الأشعة والمفراس تبين انها مصابة بفتق الحجاب الحاجز الأيسر مع اندفاع أغلب أحشاء البطن من المعدة والطحال والأمعاء وقسم من القولون الى التجويف الأيسر للصدر مع ضمور الرئة اليسرى واندفاع القلب للجهة اليمنى.
وأجريت لها عملية طارئة لانقاذ حياتها حيث أصبحت تعاني من تقيؤ دموي في الأيام الأخيرة نتيجة اختناق المعدة داخل الصدر، واستغرقت العملية حوالي ساعة ونصف وتمثلت باعادة أحشاء البطن الى مكانها الطبيعي وخياطة الحجاب الحاجز وتكللت العملية بالنجاح ولله الحمد وبتعاون كادر العمليات من
التخدير والتمريض. وبعدها أدخلت الطفلة العناية المركزة لمدة يوم واحد ثم أخرجت الى الردهة الجراحية وهي الآن تتماثل للشفاء.
يذكر ان فتق الحجاب الحاجز هو عيب خلقي ، بمعنى أنه يحدث أثناء تكون الحجاب الحاجز، ولذلك فهو يحدث اثناء تكون الجنين (عادة ما يتكون في الأسبوع الثامن) مما ينتج عنه تكون فتحة بين البطن والصدر (القفص الصدري)، وتختلف الحالة بحسب الطفل، فقد تكون مجرد فتحة صغيرة إلى غياب كامل للحجاب الحاجز على جهة واحدة من الجسم ، وفي كثير من الحالات يكون هناك ارتفاع للضغط الشرياني الرئوي مع ضمور الرئة وعجز تنفسي وهذه الحالة المرضية لها نسبة وفيات عالية جداً في الأيام الأولى من الولادة ، علما انه من النادر جداً تشخيص حالة فتق الحجاب الحاجز وهو تشوه خلقي في هذا العمر فأغلب الحالات تشخص بعد الولادة مباشرة وأحيانا قبل الولادة .